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julio 5, 2012 11:30 am
Entre las causas principales que producen la rinitis alérgica en los pacientes pediátricos y adultos en nuestro país, destaca en primer lugar la exposición a los llamados ácaros tan comunes en nuestros hogares.
En efecto, los ácaros son unos insectos microscópicos -que crecen donde haya acumulación de cabello y de polvo casero, especialmente ubicables en los colchones y almohadas- y que generan rinitis en los pacientes.
La declaración corresponde al doctor Paolo Tassinari, especialista en inmunología clínica y alergias, y quien tendrá a su cargo la conferencia “Mitos y Realidades sobre la Rinitis Alérgica”, en una jornada de actualización médica sobre el manejo terapéutico de las alergias, que patrocina Sanofi como parte de su programa de educación médica continua.
Sobre la rinitis producida por la proliferación de ácaros en las casas, el especialista advierte la importancia de que los pacientes realicen control del ambiente que los rodea, y hagan la limpieza necesaria para evitar el contacto con los ácaros que también se ubican en libros, revistas, periódicos acumulados. Otro factor que causa rinitis alérgica es cuando el paciente está expuesto a contacto con cucarachas.
Por otro lado, señala el inmunólogo que además de los factores específicos que producen la rinitis alérgica, y que son mediados por la inmunoglobulina E (caso de los ácaros), existen los factores inespecíficos que pueden causar la patología de la rinitis en un momento dado, como los olores fuertes, el exceso de frío, el ejercicio, entre otros.
“En nuestro país, agrega, no es común la rinitis estacional causada por el polen de las flores y que sí ocurre en los países nórdicos o en todos aquellos lugares donde climáticamente se dan las 4 estaciones”.
El tratamiento de la rinitis alérgica se puede manejar de dos formas. En primer lugar con un abordaje no farmacológico (evitando el contacto con los factores ambientales antes señalados y que dan pie a la aparición de los ácaros y terminan generando la patología). Además, está el abordaje farmacológico, a través de los antialérgicos o antihistamínicos (que bloquean o están implicados en lo que se considera la cascada inflamatoria alérgica), aclara el doctor Tassinari.
“Existen también los esteroides intranasales, de los cuales se consiguen en el mercado venezolano varias moléculas como las fluticasona, mometasona, triamcinolona y budesonida. Todas ellas actúan muy parecido al desinflamar la mucosa nasal. También se utilizan los modificadores de leucotrienos, que son otro tipo de moléculas que actúan a nivel de la cascada inflamatoria.
Y por último están los antihistamínicos tópicos a base de sprays nasales (no esteroideos) que se aplican en la mucosa nasal, y se usan en los casos de la rinitis estacional como las de los países con las 4 estaciones. Estos medicamentos no son de gran importancia para el caso de Venezuela.
Destaca el doctor que en el país, 20 por ciento de la población está afectada por rinitis alérgica y, de esa población, 80 por ciento se automedica inadecuadamente, trayendo como consecuencia que sigan teniendo mala calidad de vida con sus procesos alérgicos. (NP)